Публикации

В промишлени условия здравето е уязвимо, а превенцията – водеща

Преди месец медиите съобщиха за инцидент, довел до обгазяване на двама работници при почистване на шахта в помпена станция в топлоелектрическа централа у нас. За предизвикателства за здравето и безопасността на този тип индустриална площадка и за ролята на превенцията на риска препоръки сподели д-р Димитър Софиянски.

Завършил Трудова медицина в Медицински университет в столицата и курсове по вътрешни болести, курс за следдипломно обучение по трудова медицина в Национален център за опазване на общественото здраве, курсове и семинари по здравословни и безопасни условия на труд, от близо десет години д-р Софиянски е част от екипа на „Респонса Превент“. Д-р Софиянски обясни възможните ефекти за човешкото здраве при обгазяване и подчерта, че в промишлени условия съществуват изключително много химични агенти, които могат да го предизвикат и с това да бъдат застрашени здравето и животът на работещите. Той подчерта, че най-важното е да бъдат предприети всички мерки за избягване на обгазяване. Симптомите, по които то може да се разпознае, ако инцидент все пак настъпи,  могат да варират от дразнене на очите и дихателните пътища, кашлица, чувство на задух, главоболие, световъртеж, загуба на ориентация, неадекватно поведение, до внезапна загуба на съзнание. Работещите следва задължително да бъдат предварително информирани.

Времето за реакция след настъпило обгазяване: при всички случаи е кратко 

В зависимост от концентрацията на химичния агент и неговата токсичност, времето за реакция може да бъде различно, но във всички случаи е малко, категоричен е д-р Софиянски. Собствената безопасност следва да бъде приоритет, а целта е да се ограничи рискът пострадалите да се увеличат. 

Какво трябва да включват конкретните действия след грижата за собствената безопасност с маски с кислородни апарати и предпазни облекла?

 „Незабавно изнасяне на пострадалия на открито, проверка на жизнените функции, оказване на първа помощ в зависимост от състоянието, при възможност – подаване на кислород с апарат за обдишване.“, съветва д-р Софиянски.

Какви рискове се крият при обслужването на този тип индустриални съоръжения?

Отнася се до специфична и високорискова дейност, наречена „работа в ограничени пространства”, пояснява д-р Софиянски. По данни на Международната организация на труда и на Европейската агенция за здраве и безопасност при работа, вследствие на инциденти при такива условия годишно загиват около 200 човека, като при около две трети от случаите причина са били опасните атмосферни условия. В тази цифра се включват както тези, които са влезли в съоръженията първоначално, така и онези, които впоследствие са се опитали да им помогнат. Към другите рискове при работа в ограничени пространства могат да се причислят удавяне в съществуващи или внезапно нахлули течности, механични травми от срутили се или донесени от придошлите течности твърди предмети, пожар, високи температури, експлозии.

Какво е важно при обезпечаването на здравословни и безопасни условия на труд

Превенцията на професионалните рискове е водещо направление в дейността за осигуряване на здравословни и безопасни условия на труд на работещите и при управлението на риска. „В 70% от случаите на смърт поради опасни атмосферни условия при работа в ограничени пространства е установено, че опасните условия са съществували преди влизане и започване на работа.“, подчертава д-р Софиянски и допълва, че с превенция на тези рискове леталният изход може да бъде предотвратен.

Принципите на превенция

Принципите на превенция са посочени в основния нормативен документ в сферата на здравето и безопасността в нашата страна – Закона за здравословни и безопасни условия на труд. Те следва да се прилагат според възможностите в следната последователност: избягване на рисковете, там, където това е невъзможно – извършване на анализ и оценка на рисковете, ограничаване на рисковете при източника на възникването им, обозначаване на съществуващите опасности по подходящ начин.

„Важен е, също така и така нареченият „ергономичен принцип” – адаптиране на работата и работните места към работещия, а не обратното.“, обяснява д-р Софиянски; – „И не на последно място, използване на колективните средства за защита с предимство пред личните предпазни средства, както и провеждане на подходящо и своевременно обучение и инструктаж на работещите.“

Правилата за безопасност при труда: чия е отговорността?

Във всички нормативни актове по безопасност и здраве е регламентирано задължението и отговорността на работодателя за осигуряване на безопасни и здравословни условия на труд. В тази си дейност той е подпомаган от длъжностните лица по безопасност и здраве в предприятието, членовете на комитетите и групите по условия на труд, лицата, провеждащи инструктажите по безопасност и здраве при работа. Не бива да се подценява и необходимостта всеки работещ да осъзнае важността на усвояването и стриктното прилагане на правилата за безопасност на труда.

Мерките, които  „Респонса Превент“ препоръчва

Като консултант по здраве и безопасност, „Респонса Превент“ подпомага своите партньори в осигуряването на здравословна и безопасна работна среда. В този смисъл екипът отдава огромно значение на предотвратяването на инцидентите на работното място. Известно е, че индустриалните инциденти са съпроводени с по-тежки увреждания, по-голям брой жертви, често и сред живеещите в близост до предприятието. Когато се запознаваме с конкретните условия на работа при всеки един наш партньор, през погледа на професионалисти с дългогодишен и разностранен опит, предлагаме конкретни стъпки на превенция на всяко ниво:

  •  идентифициране на възможно повече опасности
  •  оценяване на потенциалните рискове;
  •  определяне на приложими мерки за тяхното минимизиране;
  •  обозначаване и обезопасяване на опасните зони;
  •  обучение на длъжностните лица и работещите.

Колкото по-добре се познават рисковете и причините за тяхното възникване, колкото по-ефективни мерки се прилагат, толкова повече се отдалечава вероятността за инциденти, категоричен е д-р Софиянски. Необходимо е да се повиши културата по безопасност и здраве на всеки един работещ, да бъде убеден и добре информиран. В този смисъл културата и информираността са много важни. От ключово значение са познанията и уменията за оказване на първа помощ и взаимопомощ. Екипът на “Респонса Превент” провежда      интерактивни обучения в тази насока, включващи теоретична основа и реални практически упражнения.    

Здраве и безопасност – Да; Трудова медицина – НЕ

Нейко Нейков, управителят на „Респонса Превент“, за работещите мерки за здравословна и безопасна работна среда

Що е то трудова медицина и с какво можем да я заместим? Управителят на „Респонса Превент“ Нейко Нейков застана пред камерата на Primo+ Academy – дигитална платформа, която има за цел да допринесе за еволюция на всеки брокер чрез видео, презентации и полезни примери за полезни практики. От него Щелян Калчев, Георги Янов и тяхната аудитория получиха отговор на ключови въпроси, свързани със здравето и безопасността.

За всеки, който не познава управителя на „Респонса Превент“, днес лидер сред консултантите по здраве и безопасност, той се представи с думите: 

„Не е важно кой съм, а към какво се стремя. Аз съм човек, който обича да преследва каузи. Вече 12 години се занимавам с темата здраве и безопасност и съм човек, който обича да преследва каузи. Но не само да ги преследва, а и да успява да постига резултати. Всъщност точно в тази връзка и това, което каза ти за трудовата медицина, аз бих допълнил: от трудовата медицина няма смисъл, има смисъл от здравето и безопасността!“

  •       Скучната трактовка „трудова медицина“ идва от остаряло българско законодателство

… и се оказва, че е само малък дял от здравето и безопасността.  „Респонса Превент“ е консултант по здраве и безопасност. Тъй като са такива изискванията в България, е и регистрирана служба по трудова медицина. Работя с невероятен екип от хора. Всъщност аз се опитвам да бъда техен мениджър и да им помагам. А те да помагат на хората!“, разказа Нейко Нейков.

  • Впечатляваща равносметка

„Оказа се, че заедно имаме опит от 381 години“,

поясни той.

Домакините призоваха зрителите да задават въпросите си както на живо към Нейко Нейков по време на предаването –

„Независимо дали сте мениджър, собственик или работите в офис или в дома, тази тема е интересна. Ако нещо ви интересува откъм законови изисквания или откъм добрата практика, обърнете се към нашия гост. Това ще ви спести главоболия, ще минимализира рисковете, но и риска от акт от Инспекцията по труда“

, подчертаха те.

  • Какво представлява трудовата медицина?

Както поясни Нейко Нейков, тя е уредена в множество български нормативни актове.

„Всеки един работодател трябва да осигурява здравословни и безопасни условия на труд чрез обслужване от трудова медицина. „Нека предложа следния конкретен пример. Спорт номер едно в Бразилия е волейболът, футболът е религия. В безопасността има същия принцип. Най-добри са австралийците, боговете са датчаните. Те казват: „В България трябва да има около 100 консултанти по здраве и безопасност. В момента има около 700. Очевидно всеки го прави. Всъщност тези фирми трябва да получат специална регистрация от Министерството на здравеопазването, като отговарят на определени критерии“.

  • Каква е слабостта на трудовата медицина

„Ако си свършим работата по трудова медицина повече от перфектно, никой няма да разбере. Работодателят ще получи един набор от документи“, поясни управителят на „Респонса Превент“.

  • Проблемът стои на две места.

„Първото е в службите по трудова медицина, защото много от тях правят нещата проформа, и второто е в контролния орган. Няма друга държава, може би с изключение на Румъния, в която да има трудова медицина. Навсякъде има консултанти по здраве и безопасност. Всъщност службите по трудова медицина така, както ги разпознава законът, трябва да бъдат консултанти по здраве и безопасност. Когато станеш консултант и подпомагаш своите партньори, непосредственият смисъл е налице

, сподели Нейко Нейков и добави, че според него работодателите скоро ще заявят незаинтересованост.

„Тогава, когато аз произвеждам нещо, от което никой не вижда смисъл, защо трябва да го произвеждам?“

, реторично попита той.

  • Каква би следвало да е истинската цел

„Онова, което трябва да се случи, са здравето и безопасността. В трудовата медицина никъде не чуваме нито за здраве, нито за човек, нито за реална безопасност. При сключване на договор с над 90% от службите по трудова медицина в България няма да дойдат в офиса“, обясни управителят на „Респонса Превент“, като допълни, че в някои случаи се касае за механично копиране.

  • Най-ценният ресурс

„Това са хората! Независимо къде и какво работим, а ще стигнем и до темата „вкъщи“, подчертава Нейко Нейков. И припомня, че грижа на работодателя е безопасността и здравето на служителите  един час преди, по време и един час след работно време.

  • Основна цел пред екипа на „Респонса Превент“

„Да повишаваме културата по здраве безопасност!“, подчертава Нейко Нейков. – „Ние акцентираме върху самосъзнанието – когато повишим културата в работната обстановка, ще я пренесем и вкъщи.“

  • Смисълът от тази цел

„Когато правиш трудова медицина, никой не вижда смисъл. Когато започнеш да правиш здраве и безопасност и започнеш да инвестираш в културата – не само с пари, но и с време и желание, когато направиш безопасността видима и документите не стоят просто в един шкаф, тогава нещата започват да се случват. Когато покажем рисковете на работното място, когато обезопасим определени зони там, четирите фактора на здравето и безопасността започват да работят.“

  • Четирите фактора на здравето и безопасността

–          работодателите

–          работещите

–          консултантите по здраве и безопасност, службите по ТМ

–          контролният орган, в случая Инспекцията по труда.

  • В унисон или в противовес?

Като коментира асинхрона между тях, Нейко Нейков изтъкна:

„Кого плашим? Какво се опитваме да създадем в конкретния случай, страх?“

  • Защо е важно да спазваме буквата и духа на предписанията

„Не съм видял тежко пострадал от силно или слабо осветление, но за съжаление съм виждал хора, пострадали от електрически ток. В законодателството има неща, които са изключително важни“. Нейко Нейков сподели, че световната практика има във фокус две неща в сферата на здравето и безопасността – одити и  визуализация. „5 адекватни плаката, една качествена визуализация вършат работата на тонове документация“, уточни той.

  • Рисковете вътре

„Консултантът е този, който идва, вижда, запознава се, чува. Единствените хора, които знаят проблемите в предприятието, това сте вие, хората, които работите в него. Работата на консултанта е точно в това – да дойде, да се запознае, и когато консултантът е професионалист, той ще знае 80% от вашите проблеми, преди да е дошъл!“, подчерта Нейко Нейков.

  • Актуалната обстановка у нас

„България вече има много международни предприятия, доста от които са под някаква форма на франчайзинг, лиценз или друго изискване. Големите корпорации налагат свои вътрешни правила, свои вътрешни добри практики или стандарти, които искат да се спазват. Те казват: ако местното законодателство е над нашите стандарти, работим по местното законодателство. Ако нашите стандарти са над местното законодателство, ние работим по нашите стандарти“

, обясни Нейко Нейков.

  • За безопасността и здравето вкъщи

„Когато говорим за здраве и безопасност, един от големите фактори е домът“

, подчерта управителят на „Респонса Превент“ и допълни, че специфики по закон има и в това отношение.

  • А кой следи за спазването му?

„Например застраховател, който застрахова моя дом, би трябвало да дойде и да види какво застраховам. Службата по пожарна безопасност е един от контролиращите органи, които имат право да влязат в дома. От няколко години много голяма промяна в наредбата за пожарната безопасност – пожарогасителите и пожароизвестителна система, са задължителни  за българския дом“

, уточни управителят на „Респонса Превент“. Той коментира и рисковете, свързани с теча на въглероден диоксид в бита – дори след покупка на некачествен килим или балатум. Нейко Нейков обобщи универсалността на темата за здравето и безопасността във всички аспекти от живота.

  • Къде се крият опасностите?

Оказва се, че над 80% от всички трудови злополуки на работното място стават в офиса. От почти всякакво естество – от кабела, в който можем да се препънем, до прага, който е необезопасен, могат да са причина за злополука.

  • Здраве и безопасност в училище: чия грижа са децата?

„Грижат се училищата. Отговорността трябва да бъде и на консултантите по здраве и безопасност, защото ние сме тези, които следва да подпомогнем учители, директори и администрация в това отношение“

, обясни Нейко Нейков и допълни, че „Респонса Превент“ от 8 години има продукт „Безопасно училище“ и „Безопасна детска градина“, с които да бъдат откривани, анализирани и обозначавани рисковете там, където ги има. На службата по трудова медицина е вменена оценка на риска на работещите, децата не са работещи.

  • Какво трябва да се има предвид при избора на консултант по здраве и безопасност?

Полезно е да се уверим, че няколко важни подробности са налице:

– валидна регистрация, която се проверява в сайта на Министерството на здравеопазването. Регистърът на службите по трудова медицина е достъпен и може всеки да го види, актуализира се веднъж месечно;

– тази регистрация изисква минимален екип на служба по трудова медицина. 

  „Не залагайте на служба по трудова медицина без лекар в състава си“

, препоръчва Нейко Нейков.

–    И не на последно място, добра атестация е наличието на официален уеб сайт.

  • Как „Респонса Превент“ гарантира качество

„Във всеки договор залагаме клаузата „гаранция 100%“. Ако клиентите ни пострадат от нашата дейност, ние материално ще възстановим щетата им“

, пояснява Нейко Нейков.

  • Струва ли си инвестицията в консултант?

„Средното предприятие в България има около 50 служители, цената би била под 1000 лв. за една година. Един акт може да достигне до 20 000 лв.“

, разказва Нейко Нейков.